わきの汗・においは、どうすればいい?
においは、わきを洗って清潔に保つことで防ぎましょう。汗が多くて生活に困るときは、皮膚科で、保険が使える塗り薬や注射の治療を受けられます。
わきが(腋臭症)は、なぜにおう?
わきのアポクリン腺(わきなどにある汗の出口)から出た汗が、皮膚の細菌に分解されてにおいます。アポクリン腺は、思春期に活発になります。
親から子に出やすく、黄色人種では約10%の人にみられます。
予防は、わきを洗って清潔にし、細菌を減らすことです。市販のわき用の制汗剤・デオドラントのうち、「医薬部外品」と書かれたものは、「わきが」「汗のにおい」を防ぐ効果を表示できるものです。
汗が多いとき、保険は使える?
わきの多汗症(生活に困るほど汗が多い状態)は、皮膚科で治療を受けられます。まず塗り薬を使い、効かないときに注射を考えます。
わきに使う塗り薬(外用抗コリン薬)は、保険が使えます。1日1回塗ります。
ボツリヌス毒素の注射は、重いわきの多汗症なら保険が使えます。効果は約1週間で出て、約6か月続きます。手のひら・足の裏への注射は、保険が使えません。
汗の治療は、本人が困っていなければ受ける必要はありません。困っているときに、皮膚科で相談しましょう。
治療の種類と、学会の推奨度は?
| 治療 | 推奨度 | 意味 | 保険 |
|---|---|---|---|
| 保険が使える塗り薬(外用抗コリン薬) | B | 勧められる | 保険診療 |
| 塩化アルミニウムの塗り薬 | B | 勧められる | 保険外(院内で作る薬) |
| ボツリヌス毒素の注射 | B | 勧められる | 重いわきの多汗症は保険診療 |
| 飲み薬(抗コリン薬) | C1 | 考えてもよいが、根拠が十分でない | — |
| 交感神経を切る手術 | C1 | 重症で、ほかの治療が効かず、本人が強く望むときに考えてもよい | — |
どの治療が自分に合うかは、医師に確認しましょう。
このページの出典
次の資料を読んで書いています。資料の選び方は、このサイトについてにまとめています。
- 学会・論文日本皮膚科学会「皮膚科Q&A 汗の病気―多汗症と無汗症―(Q5 腋臭症・Q7 治療・Q8 塗り薬・Q11 ボツリヌス注射)」使ったところ:わきがの原因と予防、多汗症の治療の順番、保険が使える塗り薬と注射
- 学会・論文日本皮膚科学会「原発性局所多汗症診療ガイドライン2023年改訂版」(2023年)使ったところ:わきの多汗症の治療ごとの推奨度、重症度の目安、困らなければ治療は必要ないこと
- 国の通知・資料厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き(第4章 別表 医薬部外品の効能効果の範囲・化粧品の効能の範囲)」(2007年8月)使ったところ:化粧品と医薬部外品(薬用化粧品・腋臭防止剤など)が表示できる効能の範囲
